Желтушка у новорождённых встречается очень часто.

Обычно мамы могут легко заметить первые симптомы. Малыш становится непривычно смуглым или словно наливается желтизной, желтеют белки глаз. Что это – болезнь или особенность маленького ребёнка? Это станет ясно позднее, после нескольких дней наблюдений. Чаще всего для беспокойства нет причин, такое состояние обусловлено некоторыми физиологическими особенностями организма новорожденного ребенка.

Врачи различают две группы желтухи – физиологическую и патологическую.

Сейчас все медики признали, что это не болезнь, а один из вариантов нормального состояния новорождённого ребёнка. Впрочем, и в этой ситуации за малышом нужно внимательно наблюдать, чтобы не пропустить возможные патологии.

Желтуха физиологическая (желтуха новорожденных) — проявляется окрашиванием кожи в желтый цвет на 3-4-й день после рождения. Печень и селезенка не увеличиваются, признаков усиленного распада (гемолиза) эритроцитов и анемии нет. По мере улучшения работы системы выделения билирубина и исчезновения избыточных кровяных клеток из русла крови, желтуха исчезает (обычно через 1-2 недели) и не причиняет никакого вреда ребенку. При выраженной желтухе иногда используют внутривенное вливание растворов глюкозы, аскорбиновую кислоту, фенобарбитал, желчегонные средства для ускорения выведения билирубина.

Некоторые виды патологической желтухи:

1. Гемолитическая.
2. Механическая.
3. Ядерная.

Гемолитическая желтуха у новорожденных (патологическая желтуха) определена несовместимостью крови плода и крови матери и никак не связана с распространенной физиологической желтухой. Разница в том, что гемолитическая болезнь требует вмешательства врачей и в случае отсутствия оного может привести к тяжелым осложнениям. Гемолитическая болезнь (далее ГБН) – опасная и достаточно распространенная, в отличие от гемофилии, патология

Механическая желтушка возникает при нарушениях оттока желчи или пороках желчевыводящих путей, загибах или дискинезиях желчи, а также при опухолях желчи и желчевыводящих путей. Такой вид желтушки у новорождённых также относится к патологической форме желтухи. Механическая желтуха у новорождённых проявляется не с первых дней рождения. Чаще всего внешние проявления наступают на 2-3 неделе жизни и сопровождаются такими симптомами: желтушно- зеленоватый цвет кожных покровов, бледно окрашенный стул. При глубокой диагностике младенца выявляют уплотнение печени, увеличение селезёнки. Дифференциальная диагностика проводится с помощью применения УЗИ печени, внутрикожной биопсии и холангиографии.

Механическая желтушка у новорождённых поддаётся лечению с использованием хирургической, физиотерапевтической и медикаментозной терапии.

Ядерная желтуха (билирубиновая энцефалопатия) – это тяжелое поражение головного мозга несвязанным билирубином, возникающее при гипербилирубинемии любого происхождения. Патологическое состояние характерно только для новорожденных.

Билирубиновая энцефалопатия у недоношенных детей может развиваться в две фазы. Первая – асфиксическая. При ней ребенок плохо сосет, поза у него расслаблена, реакция даже на слабые раздражители резкая, дыхание редкое, останавливается на длительные периоды. Новорожденный синеет, при прослушивании в легких обнаруживаются хрипы. Начинаются кратковременные судороги, напрягается длиннейшая мышца головы и шеи. Лицо маскообразное, глаза широко открытые, испуганные.

Первая фаза достаточно быстро переходит в следующую фазу – спастическую. Для нее характерна тяжелая картина поражения ядер головного мозга: у новорожденного пронзительный крик, все мышцы-разгибатели напряжены, дыхание расстроено. Билирубиновая энцефалопатия – очень серьезное заболевание, поэтому нужно знать о нем больше, чтобы вовремя выявить.

Отличие патологической желтушки от физиологической

Те внешние проявления желтухи у новорождённых, какие мы видим на фото или в повседневной жизни у своего малыша часто не вызывают особой паники у окружающих и дают даже иногда некий повод для восхищения. Мы можем слышать возгласы о том, что ребёнок с желтушкой – это солнечный младенец и вся его жизнь должна пройти под знаком солнца, быть ровной и безмятежной. Если это касается физиологической желтухи, то можно обойтись подобной формой реакции, но, если новорождённый ребёнок срыгивает жёлтым, у него желтоватая кожа, жёлтый цвет лица, жёлтые прыщики или жёлтые белки глаз, такие симптомы проявляются у младенца в возрасте 1 месяца и длятся около 3 недель — речь идёт о патологии. Нужно бить тревогу!

Детская желтуха у новорождённых также часто называют неонатальной желтухой. Это физиологическая форма желтушки, которая чаще всего возникает без серьёзных причин, самостоятельно проходит в течении нескольких дней и не требует медикаментозного лечения, в отличие от затянувшейся желтушки у младенцев. Затяжная желтушка у младенцев характеризируется наличием основных симптомов на протяжении 2-3 недель. Наиболее опасным осложнением такой формы билирубинемии является нейротоксический шок, который приводит к неврологическим осложнениям. Чаще всего такие симптомы диагностируют у слабых, недоношенных детей. Родовая желтушка у новорождённых хорошо поддаётся лечению, если вовремя обнаружить симптомы и исключить основную причину патологии. За состоянием младенца с первых дней жизни требуется пристальное внимание педиатра.

Для лечения патологической желтушки обычно назначается фототерапия. Очень удобно современную лампу от желтушки в прокат взять в Компании Верус по телефону +7 911 928 52 31. Длительность фототерапии новорожденных определяется врачом и зависит от количества билирубина. Как правило, при лечении желтухи новорожденных под лампой, билирубин начинает выводиться естественным путём (через кишечник). В период лечения следует увеличить количество употребляемого ребёнком грудного молока. Кроме лечения желтушки новорожденных с помощью лампы от желтухи состояние ребенка необходимо контролировать у врача, так как фототерапия зачастую используется в комплексном лечении. По поводу аренды лампы от желтухи новорожденных пишите arenda@verusmed.ru или звоните +7 911 928 52 31.